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医疗招聘考试医基资料:便血伴随症状

医学诊断学属于医学基础知识需要掌握的内容,帮助大家梳理知识。1.腹痛(1)慢性反复上腹痛,且呈周期性与节律性,出血后疼痛减轻者,见于消化性溃疡。(2)上腹绞痛或有黄疸伴便血者,应考虑肝、胆道出血。(3)腹痛时排血便或脓血便,便后腹痛减轻,见于细菌性痢疾、阿米巴痢疾或溃疡性结肠炎。2.里急后重肛门重坠感,似为排便未净,排便频繁,但每次排血便量甚少,且排便后未见轻松,提示为肛门、直肠疾病,见于痢疾、溃疡性结肠炎及直肠癌等。3.发热便血伴发热常见于传染性疾病或恶性肿瘤,如败血症、流行性出血热、钩端螺旋体病、胃癌、结肠癌等。4.全身出血倾向便血伴皮肤黏膜出血者,可见于急性传染性疾病及血液疾病,如白血病、血小板减少性紫癜或过敏性紫癜、血友病等。5.皮肤改变(1)皮肤有蜘蛛痣及肝掌者,便血可能与门脉高压有关。(2)皮肤与黏膜出现成簇的、细小的呈紫红色或鲜红色的毛细血管扩张,提示便血可能由遗传性出血性毛细血管扩张症所致。6.腹部肿块便血伴腹部肿块,应考虑结肠癌、肠结核、肠套叠、Crohn病及小肠良、恶性肿瘤等。

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