大家下午好
今天来给大家讲解四高之高尿酸
首先，高尿酸并不等同于痛风
尿酸若长期出现高的状态
就有可能慢慢演变为痛风
也就是说高尿酸不等于痛风
但它是痛风的一个信号
所以
当你查出尿酸高的时候就要警觉了
大家对于痛风病的由来有个大致的印象
喝啤酒吃海鲜！
其实不止如此
还有一些食物也会导致高尿酸
比如：动物内脏、贝壳类的海鲜产品、啤酒等等
再有就是甜食、油腻的食物等等
尿酸尿酸从尿排出的酸
正常来讲人体是偏于弱碱性的
若这种酸性物质在身体里长期累积
会对身体的整个环境造成影响
最容易影响人体的关节
尤其是下肢的关节
下面我们从痛风出现的症状来进行解读
首先痛风常见的症状就是大脚趾关节的肿胀疼痛
那么这种肿胀疼痛是怎么慢慢形成的呢？
首先酸性物质摄入过多
再加上排不出去
这个酸为阴寒之物
相当于中医里所讲的“风寒湿”
寒湿的性质祛下
容易往人体的下肢走
且脚处在人体的最下面
而大脚趾为脚上最大的关节
更易藏污纳垢
“风寒湿”先在关节处堆积
堆积久了之后
就会郁久化热
这个热是啥？
是人体自身的正气想要把这些酸性物质赶出去
结果赶不出去造成的结果
因此会出现红肿疼痛的现象
因此大脚趾的肿胀疼痛包含以下邪气
风、寒、湿、热
除了大脚趾之外
再有就是其它关节的问题
膝盖、肘关节疼痛
还有四肢各个小关节的疼痛，酸乏
因人而异
总之这些酸性物质喜欢往人体关节的位置钻
为什么呢？
上面讲到这个酸大致可以等同于“风寒湿”
在中医里我们讲：风寒湿三气杂至，合而为痹
痛风也属于痹症的一种
所以综合以上“风寒湿”
就造成了痛风走窜疼痛、易发关节、缠绵难愈的特点
下面解读两个问题：
1.为什么痛风最容易出现的在脚趾的位置呢？
我们热性趋性向上，寒性趋性向下，而痛风之毒属于寒性，所以祛下，而大脚趾的位置为脚掌最大的关节，因此大脚趾的位置往往是痛风最容易出现问题的位置。
2.既然我们讲它是风寒湿，那为什么关节的位置红肿热痛呢？这不是热症、是炎症吗？
刚才上文我提到了，郁久化热，郁的时间久了，身体正常的阳气想要把邪气带出去，结果邪气没带出去，自己也被扣押了，正常的阳气如果不被合理利用，就会转化为没有用的火气，（我们经常讲：上火了，其实上的这份火本来是正常的阳气，只是它没有走正途，走火入魔了），所以会表现出来热证，这也就是为什么我们用清热解毒法治疗，可以缓解症状，但是它还会犯病的原因，所以清热解毒只能暂时治标。
除了外感的风寒湿之外
还有内生的风寒湿
在痛风这个病里头
吃进来的毛病
就属于这种内生的风寒湿
当然一个病
你说纯粹是吃出来的也不一定
外来的风寒湿也同样对这个病有影响
上面我详细描述了痛风是什么
下面我们来说明为什么会得痛风？
为什么有的人喝啤酒吃海鲜
他没有痛风
而有的人却有了呢？
同样是摄入高嘌呤的东西
别人不积攒尿酸
你却积攒了那么多尿酸
那答案就很明显了
因为患有痛风的人他排不出去啊！！
那么人体排出尿酸靠的是哪个脏器啊
虽然在化验里我们称它为尿酸
但在中医里称它为：湿寒气
排出身体内部的这种湿寒气
需要的是脾和肾的功能
其实也就是人体排出废物的能力
为什么大家总以为喝啤酒吃海鲜会导致痛风的发生呢
啤酒和海鲜都属于寒凉的食物
寒凉伤脾阳、伤肾阳
伤到一定程度就要得痛风了
所以说为什么有的人喝啤酒吃海鲜他不发病呢
因为他的脾阳和肾阳的功能还比较强
不是不报时候未到！
所以一定要注意！
综上我所描述的情况
痛风由风寒湿+脾肾阳虚构成的
这个是最基本的情况
但实际上还有一些有热毒的情况
有热毒需要清热毒
清完热毒进一步治疗就需要清除风寒湿
恢复脾阳和肾阳的功能
所以预防方面就很简单了
限制寒凉食物的摄入
限制高嘌呤食物、甜食、油腻大的食物
即便犯病了
只要限制以上食物也会有一个缓解的作用
治疗方面根据具体情况
要清热解毒
还是要祛风寒湿
最根本的要恢复脾阳和肾阳的功能
但具体情况还是要具体分析
这个也是中医治病的特点
在这里属于：同病不同治
这个怎么讲
就拿痛风来举例子
两个人同样是痛风都有痛风石
一个人红肿热痛的厉害
另一个不红肿但也特别痛
这就是同一个病的两种不同表现
第一个就需要先清热解毒来治疗，然后再祛风散寒除湿补肾补脾
第二个人就需要直接祛风散寒除湿补肾补脾
当然根据风寒湿哪个邪气更重又需要加减不同的药物
根据脾肾亏虚程度也需要选用不同的药物不同的剂量
根据患者体型大小也需要用不同的剂量
所以精细用药方面是很复杂的
下面推荐大家治疗痛风泡茶的小方子
车前草15g金钱草15g代茶饮日一次（本方亦有减肚子的功效）
再次提醒大家出现尿酸高的情况
一定要引起重视
提前预防的作用大于治疗
好了
今天的内容到此结束了
感谢您的观看
任大夫：中医师，八年本硕连读硕士研究生，擅长中医治疗各类内科系统疾病，包括以下疾病：
肝胆病：（慢性乙肝、肝硬化、胆囊炎、胆结石等）
消化系统疾病：（慢性胃炎、胃溃疡、慢性结肠炎、胃痛、胃酸、胃胀、呕吐、恶心、口臭、便秘等）
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