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编辑/菩宁堂国医班
肚子疼,可能是我们日常最常经历的不适之一,“有时是左边肚子疼,有时疼痛又跑到了右边”,“有时是肚子突然疼了起来,有时又是长时间地隐隐作痛”
这肚子呀,疼起来的位置、性质等总有千般变化,如何从不同的肚子疼的表象中,探寻到他们背后的原因呢?
首先,我们来了解下
一、腹部疼痛九宫格
将我们的整个腹部大概分成9个部分
小伙伴们可以自己掀起衣服比划比划,找找自己腹部的不同区域
接着,进入正题
二、不同位置的腹痛可能说明了什么
右上腹肝:肝炎、肝肿瘤
胆:胆囊炎、胆结石、胆道蛔虫病
上腹心脏:心肌梗死、心绞痛、心包炎
消化道:胃病(胃炎等)、十二指肠溃疡
左上腹胃:胃炎、急性肠胃炎、胃溃疡
胰:胰腺炎
左右侧腹肾:肾结石、肾盂肾炎
尿道:输尿管结石
肠道:升结肠病变(右)、降结肠病变(左)
中腹肠道:腹泻、急性肠炎、蛔虫病、肠梗阻
胃:胃炎、急性肠胃炎、胃溃疡
其他:铅中毒
右下腹阑尾:阑尾炎
输精管:精索炎
泌尿:前列腺炎、尿路结石、尿道炎
子宫:宫外孕、卵巢囊肿、盆腔炎、附件炎
肠道:结肠炎、炎性肠病、盲肠炎
下腹子宫:盆腔炎
泌尿:前列腺炎、睾丸炎、尿路结石、尿道炎
肠道:直肠病变
左下腹子宫:附件炎、宫外孕、卵巢囊肿
肠道:乙状结肠病变
输精管:精索炎
除了疼痛位置外
三、疼痛的性质也可辨病因
结合疼痛的位置和性质,肚子疼可能有以下原因:
右上腹隐痛:肝炎
刀割性尖锐疼痛:胆囊炎、胆结石
剧烈绞痛:胆道蛔虫病
上腹胀闷痛:心肌梗死
突发压榨性、闷胀性或窒息性疼痛:心绞痛
体位改变疼痛加剧:心包炎
钝痛:胃病(胃炎等)、十二指肠溃疡
左上腹钝痛:胃炎、急性胃肠炎、胃溃疡、胰腺炎
左右侧腹刀割性尖锐疼痛:肾结石、输尿管结石
钝痛:膀胱炎、肾盂肾炎
中腹绞痛:肠梗阻、蛔虫病
钝痛:胃炎、急性肠胃炎、胃溃疡、急性肠炎
右下腹间断性、持续性隐痛或胀痛:阑尾炎
触痛:精索炎
钝痛:前列腺炎、尿道炎
排便后腹痛缓解:结肠炎、炎性肠病、盲肠炎
剧烈腹痛:宫外孕
劳累、性交、月事前后加重:盆腔炎
下腹劳累、性交、月事前后加重:盆腔炎
钝痛:前列腺炎、睾丸炎、尿道炎
刀割性尖锐疼痛:尿路结石
左下腹剧烈腹痛:宫外孕
排便后腹痛缓解:乙状结肠炎
触痛:精索炎
知晓了疼痛的可能原因后,接下来,医院确诊
四、腹痛应该看哪个科室
泌尿外科左、右侧腹:疼痛伴有血尿
肝胆外科右上腹:疼痛伴黄疸
肠道门诊上、左上、中腹:疼痛伴腹泻
普外科右上、右下腹:首次急性腹痛
消化内科上腹、左上腹、左下腹:急性腹痛
上腹:慢性腹痛伴反酸或呕吐、腹泻
右上、上、左上腹:疼痛伴黑便、便血
妇科右下腹、下、左下腹:女性在行经期、月经中期或者有闭经史,突发急性腹痛
急诊急性发作,又不能明确其疼痛部位的腹痛伴有休克的
疼痛科慢性疼痛,尤其是不明原因的、且反复发作的腹痛
最后
五、就医可能要做的检查
每个腹痛病人必检:血、尿、粪常规检查
右上腹:B超+血液生化检查,必要时CT检查
上腹:B超/X线钡餐造影/胃镜检查
左上腹:血液淀粉酶检查+CT检查
左、右侧腹:B超/肾盂造影/静脉尿路造影
中腹:X线检查/肠镜检查
右下腹:B超/X线检查
左下腹:血β-HCG测定/B超检查/腹腔镜检查
下腹:B超
当然,上文所说的肚子疼的原因,以及可能要做的检查,只是一个参考哦!具体肚子疼的原因是什么,就诊时需要做哪些检查,医生会根据具体情况作出诊断和检查方案~