45岁的姜先生事业有成，家庭幸福，却被一种难言之隐困扰许久。大约5年前，他开始腹泻，一般每日大便3次~4次，而在劳累、情绪波动时，大便次数会增加到每日10次，并且伴有腰部疼痛、粘冻脓血等症状。5年间，反复发作，让他苦不堪言，甚至已出现严重的贫血症状，各处求医无果。最近，他终于在一位肛肠科专家处得以确诊：溃疡性结肠炎，经过中西医结合治疗后，如今姜先生腹泻、腹痛已基本消失，终于摆脱了多年的困扰。
特征：腹泻、腹痛、泻后痛减溃疡性结肠炎的肠道症状，主要表现为大便异常和腹痛。许多患者有腹痛、腹泻、泻后痛减的特点。当腹泻次数较多、直肠粘膜充血水肿较重时，可表现为里急后重；当结肠功能紊乱时易出现腹胀。
中医认为，溃疡性结肠炎多因外感时邪、饮食不节、情志内伤，素体脾肾不足所致，基本病理因素有气滞、湿热、血淤、痰浊等。西医对本病的病因及发病机制尚未明确，目前认为与遗传易感性、免疫调节紊乱、感染及环境因素有关。
在配合医生治疗时，患者在饮食上需要有所宜忌：
补充足够的维生素、糖类和蛋白质由于经常腹泻会导致水、电解质紊乱，造成营养不良，所以平时应多吃富含蛋白质的食物。这类食物主要包括瘦肉、禽类、鸡蛋、豆制品等；糖类可由面条、粥、软饭等供给；维生素C和矿物质主要来源于果汁、菜汤和新鲜水果。
吃纤维素少的食物溃疡性结肠炎患者平时应选食纤维素少的低渣和少渣食物，任何含有纤维素的食物都应切碎，因为纤维素在肠道内易刺激肠蠕动，加重炎性病灶。平时应多吃易消化食物。另外，溃疡性结肠炎患者常伴贫血和骨髓发育障碍，因此需增加摄入含铁质和钙质多的食物。
忌刺激性饮食溃疡性结肠炎患者应忌吃辣椒、浓茶及其他浓烈的调味品。生菜、大蒜、豆类、萝卜、红薯等容易在肠道内产生大量气体，促进肠蠕动，均不宜食用。牛奶对某些患者也会产生胀气，所以应尽量少喝。同时饮食宜定时定量，戒烟禁汤，切忌暴饮暴食。
忌吃多脂肪食物溃疡性结肠炎患者对脂肪的消化吸收能力减弱，易产生脂肪腹泻，进一步影响肠道的消化吸收功能，从而加重病情，所以患者应忌吃脂肪丰富的食物。
本文作者系上海中医医院肛肠科主任医师、硕士生导师徐伟祥
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