蛋白过敏是怎么回事？
蛋白过敏最常见的表现就是婴幼儿过敏性结肠炎，婴幼儿的过敏性结肠炎(AC)是一种由摄入外源蛋白引起免疫介导反应导致的，以直肠、结肠炎性改变为特征的疾病。婴儿AC以生后数月婴儿最多见。表现为直肠出血(伴或无腹泻，除去食物中过敏原后常迅速痊愈。
婴幼儿过敏性结肠炎的病因有哪些：许多食物与AC的发生有关。包括小麦、蛋类、谷类，海产品等，然而最常见的相关抗原常来自牛奶和大豆配方，也可来源于人奶，系母亲的饮食所致。不管来源如何，食物抗原通常为分子量l～4万道尔顿的小蛋白质，而且倾向于对热及酶的变性作用有耐受力的糖蛋白或酸性蛋白。它们的特殊分子结构也使其在体内具有抗原稳定性。牛奶含有25种以上可致免疫的蛋白，其中乳清蛋白(乳球蛋白)是最常见的致病抗原大豆类配方在试管和体内甚至比牛奶更具抗原性。1O％～3O％对牛奶过敏的婴儿对豆类蛋白也不耐受。母乳喂养儿对过敏性胃肠疾病也有易感性。对2O例AC患儿的前瞻性研究表明，45％的病例发生于纯母乳喂养儿，可能母亲饮食中有致免疫的蛋白质（包括由牛奶衍生的β乳球蛋白)进入母乳中，使哺乳期婴幼儿发生AC。
AC的病理特征多数AC患儿在生后几个月发病，平均年龄为2个月，早产儿，小于1周的新生儿和年长儿较罕见。小于1周的新生病儿可能是经胎盘致敏，使胎儿在宫内接触牛奶抗原所致。发病率随年龄增长而减少，以致多数受累儿在1～2岁后对致病的乳蛋白过敏原已产生耐受性直肠出血逐渐或突然大便带粘液、甚至腹泻是AC最常见临床表现。多数患儿无严重全身或肠道外症状，如发热、贫血、体重下降。
AC的发病呈急性(在首次食入致敏物质后6～12小时)或暴发性(于摄入牛奶或大豆食物后不久出现症状)，更多为隐匿性，即摄入牛乳与出现症状间有较长潜伏期。平均为25天，个别长达6个月。
AC的预后如何呢?AC是一种暂时性预后良好的疾患多数受累患儿在1～2岁左右即能耐受牛乳。即使3O％以上持续存在牛奶过敏原促发抗体的病人，其胃肠道症状也与之无关。故推荐于1岁左右再谨慎、小量、有规律地间断给予牛奶。
治疗AC的临床观察询证对照组：常规治疗：蒙脱石散+氯雷他定糖浆+白三烯等
治疗组：常规治疗的基础上+猴耳环消炎颗粒
结果：大便成形时间和恢复正常饮食时间优于对照组，治疗后一个月观察孩子生活质量治疗组高于对照组。
黄文静.猴耳环消炎颗粒治疗婴幼儿过敏性结肠炎40例[J]西部医学，年第32卷第6期，80-82
猴耳环消炎颗粒清热解毒，凉血消肿，止泻。用于上呼吸道感染，急性咽喉炎，急性扁桃体炎，急性胃肠炎，亦可适用于细菌性痢疾。
编辑：zhouzhou
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