康复期,出现这些慢性病可能导致肿瘤复发转

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前几天,我接到一个“张老师,不好了,我现在又复发了。我现在美国,打算最近回家,麻烦你医院”。打电话给我的是一位经我悉心指导的一位康复女士。她是一位肝癌病人,通过放、化疗手术之后,一直生存的很好。我很纳闷,“您去美国才半年啊,怎么就复发了?”她非常懊恼地说,”我来美国非常不适应,特别是饮食不习惯,常常要吃西餐。以前本来并不严重的慢性结肠炎突然在美国加重,腹泻非常严重,有时一天十几次。短短两个多月体重急剧减少20多斤,我非常不幸,在最近的一次检查中,肝脏上又发现肿瘤。”

我条件反射地想到她的肝癌的出现与慢性结肠炎成因果关系。果然,她讲在美国就医期间,医生明确告诉她肝癌的出现与她的体能下降、营养不良、免疫力下降有关。这的确很出乎我的意料,怎么也不会想到她的肝癌复发源于慢性结肠炎。仔细思考之余,也似乎并不应该奇怪,生活中很多肿瘤病人在努力康复、防复发防转移的过程中又患上一些慢性消耗性疾病,导致肿瘤复发转移何止一位两位!诧异的是,几乎没有医生以及医学科普工作者重视这个问题,今天,我在这里做个科普,以引起各位医粉的重视。那么在康复的过程中,我们应该警惕哪些慢性疾病促使肿瘤复发转移呢?在这里,简单做了一个归纳:

1.慢性消耗性疾病。

慢性消耗性疾病一般是指各种恶性肿瘤,肺结核,慢性萎缩性胃炎,严重创伤,烧伤,系统性红斑狼疮,慢性化脓性感染,慢性失血等一类过度消耗身体能量物质,造成机体能量负平衡的疾病总称。

分类主要有:一是营养缺乏,贫困导致的营养摄入不足,厌食症,长期过度节食;二是营养吸收不良,主要是消化系统疾病,如慢性萎缩性胃炎、慢性结肠炎、慢性肝炎,这类疾病晚期会出现恶病质,极度消瘦。三是营养消耗增加,主要是结核病、肿瘤(尤其是恶性肿瘤);四是代谢异常,主要是内分泌异常,如甲亢、糖尿病等。

2.慢性炎症性疾病。一、慢性感染性炎症如慢性胆囊炎、慢性肾盂肾炎等。二、病原体的毒力不强,但可引起免疫反应如结核杆菌、病毒感染,;三、长期受不能降解却有潜在毒性物质的刺激如矽肺;四、持续存在的、对抗自身组织的免疫反应即自身免疫性疾病如类风湿性关节炎。

3.精神心理疾病。如抑郁症、焦虑症、神经衰弱、长期失眠等一些心理精神疾病。导致病人食欲不振、精神紧张,人体免疫力下降。

4.免疫低下疾病。一、营养不良,蛋白质摄入种类或数目不够,无法产生足够的免疫细胞。二、患免疫缺陷病如艾滋病患者,其体内T细胞被破坏,晚期时细胞免疫全部丧失,体液免疫部分丧失。

5.其他疾病:如贫血、急性感染等。

加张俊涛老师


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